12 Jan 2020, 12:02:56
Cytat:WNIOSEK O WYPŁATĘ ŚWIADCZEŃ Z TYTUŁU AKTYWNOŚCI W MIESIĄCACH GRUDZIEŃ 2019 ROKU
A - dane wnioskodawcy
A.1. - nazwisko: von Ribertrop
A.2. - imię/imiona: Joahim
A.3. - prowincja zamieszkania: Egvanlland
B - informacje techniczne:
B.1. - ilość postów napisanych w poprzednim okresie rozliczeniowym (1.11. - 30.11)*: -
B.2. - ilość postów napisanych na chwilę obecną (chwila wypełniania wniosku): 150
B.2. - okresy rozliczeniowe za które wnioskuje się świadczenie: grudzień**
C - informacje rozliczeniowe:
C.1. - nazwa konta bankowego obywatela: Joahim
C.2. - waluta rozliczeniowa: REN
C.2. - uwagi dot. sposobu rozliczania:
* - dotyczy wyłącznie osób chcących otrzymać wyrównanie za listopad, w przypadku braku takiej potrzeby - wstawić znak "-";
** - podkreślić odpowiednie, w przypadku wnioskowania obu - podkreślić oba, w przypadku jednego - podkreślić grudzień;
Miejscowość, data, podpis
Kanugard, 12 stycznia 2020, (-)Joahim von Ribertrop